垂體腺是人體的內分泌腺,本身會分泌激素,還有一些下丘腦激素也通過垂體產生,以調節人體的代謝和生理機能。垂體瘤一般指發生在垂體前葉的腫瘤,是一種良性腫瘤。垂體瘤的發病率在腦腫瘤中約占10%-15%,發病人群一般以中青年人為主。專家介紹,垂體瘤臨床表現多樣,首診病人通常都會走錯門。
王女士生寶寶前是個公認的美女,身材、皮膚都特別好,自從今年生完寶寶后,產后出現“男性化”表現,皮膚變黑、毛發旺盛、閉經,王女士總是在不同醫院的內分泌科轉悠,但是體重增加、全身皮膚變黑、高血壓、痤瘡、毛發旺盛等癥狀始終沒有改善。“以前也很苗條,但生完孩子之后就慢慢變成這樣了。”王女士說,兩年前發現血壓升高,開始口服降壓片,其間多次調整降壓藥,但是血壓控制仍不理想。最后醫生發現問題居然出在垂體上,而且這個小小的病變瘤,居然多次逃過增強磁共振的掃描。經過醫生手術切除,王女士又恢復了“窈窕淑女”的外貌。
據南京市第一醫院神經外科主任醫師羅良生介紹,垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤,約占顱內腫瘤的10%。神經垂體本身不會制造激素,而是起到倉庫的作用。也就是說,人的正常代謝、生長、發育、生殖等都和垂體相關,如長高、女性乳房發育等。隨著垂體瘤檢測水平的不斷提高,被查出來的病人逐年增多。垂體瘤的臨床表現也千差萬別。未成年病人多為巨人癥,成年以后多表現為肢端肥大癥。大的垂體瘤壓迫周圍結構會引起頭痛、視力減退、視野缺損等等。如果發生垂體瘤內出血會有劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、常伴眼外肌麻痹,可出現神志模糊、定向力障礙、頸項強直甚至突然昏迷,要外科急診手術處理。垂體瘤治療方案的選擇必須視腫瘤的性質、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。目前對垂體瘤的治療還是以手術為主,以往切除垂體瘤需做開顱手術,隨著微創手術的發展,現在大多數垂體瘤只需在顯微鏡下經鼻腔蝶竇就可切除垂體瘤。