昨天下午2點,上海首例人感染H7N9禽流感患者痊愈出院。這名患者是本市一名3歲7個月的男童,在復旦大學附屬兒科醫院,經過五天的抗病毒治療,不僅體溫正常,胃口良好,而且各項化驗結果和胸片檢查均為正常后,治愈出院。對于“老人感染相對癥狀較重、兒童感染相對表現為輕癥”的說法,復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任俞蕙認為,這一說法目前未知性較多。
每天兩次服抗病毒藥達菲
4月3日下午3點,復旦大學附屬兒科醫院傳染科收治了一位3歲7個月的本市男童。男孩在3月31日出現發熱、流涕癥狀,4月1日在當地醫院就診時,作為“流感樣疾病監測對象”常規采集呼吸道標本,4月2日送上海市疾病預防控制中心檢測,4月3日經H7N9禽流感病毒核酸檢測確診呼吸道標本中存在H7N9病毒核酸,擬診“人感染H7N9禽流感病例”收入復旦大學附屬兒科醫院。
4月3日入住兒科醫院傳染科病房后,院方高度重視,立即成立了人感染H7N9禽流感領導小組和醫療護理專家小組,制定了一系列救治措施和方案,每天向醫務部、院領導和市衛計委匯報患兒的病情和救治進展。專家組每天兩次對患兒的病情進行評估和查房,密切監護患兒病情變化。經過積極有效的治療和精心護理,患兒的病情得到了有效控制,并逐漸趨于平穩。
男孩在住院治療期間,連續五天、每天兩次服用規范劑量的抗病毒藥“達菲”,并接受了包括常規實驗室檢查等在內的多項檢查和治療。經過五天的抗病毒治療,患兒體溫正常、胃口良好,各項化驗結果和胸片檢查均為正常。
為了進一步判斷患兒是否痊愈,經過市專家小組和復旦大學附屬兒科醫院專家小組會診討論,于4月8日和4月9日連續兩次將患兒的鼻咽拭子送檢上海市疾病預防控制中心流感病毒實驗中心檢測H7N9禽流感病毒核酸,復查結果兩次均為陰性,報告上海市衛生和計劃生育委員會,患兒于昨天下午2點治愈出院。
盡早發現及早干預很重要
復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任俞蕙表示,和其他確診人感染H7N9禽流感成人病例不同的是,這名兒童并非因病重住院,而是在門診治療感冒發熱時,醫院作為上海流感的監測哨點,主動將其病毒樣本送市疾控中心檢測,才確診為H7N9病毒感染,并送定點醫院治療。入住復旦大學附屬兒科醫院前,患兒服用過退熱藥,住院時患兒已經不發燒了,體溫也正常。俞蕙認為,盡早發現,并及早干預,對治愈人感染H7N9禽流感十分重要。一般來說,這名男孩感染了H7N9禽流感病毒后,機體會產生保護性抗體,可以保護該患兒在一定時期內不會再重復感染該病毒。
據了解,男孩的媽媽并沒有出現不適癥狀,也未發現異常。此前男孩的家里養了四只雞和一只鴨,經過有關部門檢測,雞和鴨并未檢測出問題,目前對于人感染H7N9禽流感病毒的傳染源和傳播途徑,尚不明確。
對于有猜測“老人感染相對癥狀較重、兒童感染相對表現為輕癥”的說法,復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任俞蕙表示,疾病的致病性和傳播性在不同年齡的人群中,其表現的未知性較多。(解放牛網-新聞晚報)