國務院辦公廳日前在中國政府網發布《深化醫藥衛生體制改革2013年主要工作安排》,對異地就醫醫保報銷問題明確要求,由人社部、國家衛生計生委分別負責,總結實踐經驗,大力推進異地就醫結算,逐步推開省內異地就醫直接結算。標志著時隔4年,“異地就醫結算”的醫改目標有了全國性的細化方案和時間表。記者昨日從省人社廳獲悉,我省將加快醫療保險網絡建設,力爭年內實現全省范圍內異地就醫即時結算。
據陜西省人社廳相關人士介紹,一般情況下,使用醫�?ǘ荚诮y籌區域內結算,參保人員在定點醫藥單位門診就醫或購藥使用個人賬戶資金,用 IC 卡刷卡結算。參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,屬個人自付的,由本人與定點醫療機構結算;屬基金支付的,由定點醫療機構按規定進行掛賬,審核后由醫保管理機構與醫療機構結算。但如果在自己繳費地區以外就醫就屬于異地結算。異地結算分為省內異地結算和省外異地結算。
我省醫療保險工作以“健全全民醫保質量”為目標狠抓落實,不斷提升制度運行和管理服務質量。截至6月底,全省城鎮基本醫療保險參保人數1240.76萬人,參保率保持在98%以上,職工和城鎮居民保障水平穩定在81 %以上和 70%左右。對此,我省將大力解決一些突出問題,研究企業參保人員死亡后撫恤金發放等相關問題;抓緊落實環衛工人、出租車司機、律師等群體參加社會保險工作;加快全省醫療保險網絡建設,力爭年內實現全省范圍內異地就醫即時結算。(三秦都市報)